Πρόστιμο ύψους €30.000 επιβλήθηκε σε πλαστικό χειρουργό για εξαπάτηση του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας. Σύμφωνα με ρεπορτάζ της εφημερίδας ο Φιλελευθερος, ο γιατρός υπέβαλλε αιτήματα αποζημίωσης χωρίς να προσκομίζει τα απαιτούμενα απεικονιστικά τεκμήρια για ιατρικές πράξεις που δήλωνε ότι είχε πραγματοποιήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μάλιστα, καταχωρούσε τα ίδια φωτογραφικά αποδεικτικά στοιχεία για διαφορετικούς ασθενείς, πρακτική που ενεργοποίησε τους ελεγκτικούς μηχανισμούς του ΟΑΥ. 

Κατά τον μήνα Ιανουάριο, όμως, ο ΟΑΥ επέβαλε διοικητικό πρόστιμο, αυτή τη φορά συνολικού ύψους €18.500 και σε άλλους τέσσερις γιατρούς.

Οι συγκεκριμένοι γιατροί που κατέχουν τις ειδικότητες της αιματολογίας, παθολογικής ογκολογίας, ακτινοθεραπευτικής ογκολογίας και παθολογίας, φέρονται να υπέβαλλαν απαιτήσεις για αποζημίωση για υπηρεσίες ενδονοσοκομειακής φροντίδας οι οποίες ωστόσο, περιλαμβάνονται στις εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες ή ζητούσαν επιπρόσθετες αποζημιώσεις για πράξεις που περιλαμβάνονται στο πακέτο αποζημίωσης της υπηρεσίας που προσέφεραν στους ασθενείς.

Σε κάθε έναν από τους γιατρούς αυτούς επιβλήθηκε διοικητικό πρόστιμο που κυμαίνεται, ανάλογα με την περίπτωση, από €1500 μέχρι και €12.000.

Όπως ανέφερε στον «Φ» ο αρμόδιος διευθυντής του ΟΑΥ, Κωνσταντίνος Παναγίδης, ο Οργανισμός κατέληξε στην επιβολή των συγκεκριμένων διοικητικών προστίμων, αφού διενήργησε πρώτα τους απαραίτητους ελέγχους παρακολουθώντας τη δραστηριότητα των γιατρών στο λογισμικό σύστημα του ΓεΣΥ.

Όπως ενημέρωσε χθες ο ΟΑΥ, εντός Μαρτίου θα αρχίσουν και οι επιτόποιοι έλεγχοι στα νοσηλευτήρια του Γενικού Συστήματος Υγείας, στο πλαίσιο της εξέτασης των Δεικτών Ασφάλειας και Ποιότητας που εφαρμόζονται από τον Οργανισμό.

Οι επιθεωρήσεις θα εστιάσουν στην ορθότητα και πληρότητα των στοιχείων που υποβλήθηκαν, αλλά και στις διαδικασίες συλλογής και καταγραφής που εφαρμόζουν τα νοσηλευτήρια, βάσει συγκεκριμένης μεθοδολογίας βαθμολόγησης.

Τους ελέγχους θα διενεργήσει, για λογαριασμό του ΟΑΥ, η Κυπριακή Εταιρεία Πιστοποίησης (ΚΕΠ), με απευθείας επικοινωνία και συντονισμό με τα νοσηλευτήρια, τα οποία θα ενημερώνονται γραπτώς για την ημερομηνία, τη διάρκεια και το δείγμα που θα ελεγχθεί.

Ο έλεγχος θα αφορά τα δεδομένα των νοσηλευτηρίων, όπως αυτά έχουν καταγραφεί κατά το χρονικό διάστημα μεταξύ Σεπτεμβρίου – Δεκεμβρίου 2025.

Ο ΟΑΥ ξεκαθαρίζει, στην ανακοίνωσή του ότι η συμμετοχή στη διαδικασία ελέγχου είναι υποχρεωτική, τόσο ως προς την παρουσία αρμόδιου προσωπικού όσο και ως προς τη διάθεση όλων των απαραίτητων υποστηρικτικών εγγράφων.